茶毛虫皮炎

茶毛虫皮炎

概述:茶毛虫又叫茶毒蛾,是毒刺蛾的幼虫,通称痒辣子、毛辣子、刺辣,属鳞翅目毒蛾科。分布于浙、皖、赣、川、黔、湘、闽、台、桂等等产茶区广泛分布。茶毛虫的幼虫体表的毒毛,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越搔抓,毒毛越向皮内钻,造成茶毛虫皮炎。治疗用透明胶纸更多粘贴患处,以黏去毒毛,然后外用各种消炎止痒剂。

流行病学

流行病学:6月上旬开始出现病例,7月中旬至8月上旬为发病高峰,8月中、下旬呈下降趋势,9月上旬又有一个小高峰,9月中、下旬结束。时间分布与茶毛虫三代幼虫虫情一致。除危害茶、桑等经济作物外,其幼虫的毒毛刺入皮肤,能引起茶毛虫皮炎。皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒,抓搔后呈现红色丘疹,此处皮肤略高,中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡,几个至几百个不定。

病因

病因:茶毛虫的幼虫体表的毒毛,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越搔抓,毒毛越向皮内钻,造成茶毛虫皮炎。

发病机制

发病机制:它的幼虫体表的毒瘤生有600根毒毛,到老龄前期可达6~8万根,老龄幼虫毒毛数可突增到200~300万根。结茧时茧丝上粘有毒毛。毒刺呈箭针形,四周轮生小棘,刺入皮肤后不易拔出,毒毛中心为管状,内有毒液,刺入皮肤后,毒性物质外溢,机械和化学作用引起局部刺痒,越抓搔,毒毛越向皮内钻。茶毛虫脱皮前,毒毛与毛窝松脱,毒毛成簇脱落,微风即可将其吹落。无数毒毛随风飘落到人体表或晾晒的衣物上,极易造成地区茶毛虫皮炎的暴发流行,在流行病学上有重要意义。

临床表现

临床表现:临床症状表现皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒,抓搔后呈现红色丘疹,此处皮肤略高,中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡,几个至几百个不定。有不同程度痒感,晚间睡前奇痒难忍。其临床表现与桑毛虫皮炎大致相同。在茶毛虫盛发季节,可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。

并发症

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查

其他辅助检查:目前没有相关内容描述。

诊断

诊断:此前有接触史,皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒,抓搔后呈现红色丘疹,此处皮肤略高,中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡,几个至几百个不定,有不同程度痒感,晚间睡前奇痒难忍。根据这些临床症状可诊断。

鉴别诊断

鉴别诊断:目前没有相关内容描述。

治疗

治疗:局部治疗原则为去除毒毛,止痛,消炎,避免搔抓,可用中药膏药或胶布,透明胶纸更多粘贴患处,以粘去毒毛,然后外用各种消炎止痒剂,如樟脑石炭酸炉甘石洗剂、鲜马齿苋捣敷或用鲜芦荟(龙舌草)沾雄黄散外擦等。瘙痒剧烈者可给抗组胺。亦可内服中药清热除湿汤加减。

预后

预后:目前没有相关内容描述。

预防

预防:采取各种消灭桑毛虫的措施,如诱杀越冬幼虫及成蛾,喷洒桑毛虫核型多角体病毒(可消灭桑毛虫90%以上,且不危害家蚕),保护毛虫的天敌(寄生蝉、寄生蝇等)。
    个人防护主要为预防接触毒毛,在桑毛虫生活季节劳动时,尽量穿好防护衣帽,或穿厚的长袖衣、长裤,并扎紧袖口裤脚。戴风镜口罩。不要在有桑毛虫的树下乘凉或晒衣服、被褥。附近有桑毛虫发生时,如遇大风应关闭门窗,放下蚊帐,防止毒毛侵入。

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